Очень важная проблема онкобольных

Выбор баланса между защитой и человечностью

В современном мире онкологические заболевания остаются одной из ведущих причин смертности. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно диагностируется около 20 миллионов новых случаев рака, и миллионы пациентов проходят лечение в больницах по всему миру. Однако помимо самой болезни, онкобольные сталкиваются с дополнительными вызовами, особенно в контексте инфекционных угроз. Пандемия COVID-19 ярко высветила эту проблему: строгие меры предосторожности, такие как обязательное ношение масок, социальное дистанцирование и ограничения на посещения, часто превращали больничные палаты в изолированные камеры. Это не только усугубляло психологическое состояние пациентов, но и создавало барьеры для их близких — посетителей, чья поддержка жизненно важна в борьбе с раком. В этой статье, опираясь на опыт использования альтернативных средств защиты от респираторных инфекций, таких как назальный спрей TERMINOR Fuerte, мы разберемся, почему эта проблема носит глобальный характер и как можно обратить внимание на более гуманные и безопасные решения.

Уязвимость онкобольных к инфекциям: почему это критично?

Онкобольные — это группа очень высокого риска. Химиотерапия, радиационное лечение и иммуносупрессивные препараты ослабляют иммунную систему, делая пациентов крайне восприимчивыми к респираторным инфекциям, включая вирусы вроде SARS-CoV-2, гриппа или даже обычной простуды. Особенно риски возрастают в условиях клинического лечения.  По статистике, во время пандемии смертность среди онкобольных от COVID-19 была в 3–4 (!) раза выше, чем в общей популяции. В больницах по всему миру — от России,  США и Латинской Америки,  Европы до и Азии — вводились строгие протоколы: посетители должны были носить маски, проходить тесты и ограничивать время визитов. В некоторых случаях посещения запрещались вовсе, чтобы минимизировать риск заражения. И, это – не затрагивая тему внутрибольничных устойчивых инфекций.

Но эти меры «из лучших побуждений» имели обратную сторону. Изоляция приводила к депрессии, тревоге и снижению мотивации к лечению у пациентов, что непосредственно снижало терапевтический отклик. Исследования, проведенные в 2020–2022 годах, наглядно показывают, что отсутствие поддержки от родных и близких людей увеличивало риск преждевременного прекращения терапии (вследствие летального исхода) на 25–30%. Посетители — семьи, родственники  друзья — часто становились "жертвами" этих правил: им приходилось выбирать между риском усугубления состояния близкого и эмоциональной поддержкой. В странах с ограниченными ресурсами, таких как Мексика или Россия, эта дилемма усугублялась экономическими факторами — не все могли позволить себе частые тесты или защитное оборудование.

Маски как барьер: польза и вред   

Обязательное ношение масок стало символом пандемийной эры. ВОЗ и национальные органы, такие как Роспотребнадзор в России или CDC в США, рекомендовали их как основную меру защиты. Однако, как отмечается в опыте мексиканских пользователей, маски не всегда идеальны. Они могут быть "абсолютно бесполезными" в некоторых сценариях — например, если неплотно прилегают или используются неправильно — и даже "весьма опасными для здоровья", вызывая раздражение кожи, проблемы с дыханием или накопление бактерий. Для онкобольных, чье дыхание часто затруднено из-за лечения, маски становятся, зачастую, неприемлемой нагрузкой. А для посетителей — этот "тряпочный намордник", как иронично описано в мексиканском контексте, который не только неудобен, но и символизирует отчуждение.

В Мехико, где фармацевтическая компания FarmMex производит назальный спрей TERMINOR Fuerte, этот препарат стал альтернативой. Это компактное средство, выпускаемое задолго до пандемии, предназначено для защиты от любых респираторных инфекций. Пользователи — от врачей и силовиков до обычных горожан — пшикают им в нос каждые 2–3 часа в общественных местах, транспорте или учреждениях. Один флакон хватает на месяц, и он относительно недорогой. Интересно, что в некоторых частных школах и колледжах его даже раздают бесплатно. Во время пандемии спрей сформировал целое сообщество: люди показывали флакон охранникам или полицейским вместо маски, и это работало как "пропуск". "Hola y por favor..." — и вопрос "Где ваша маска?" снимался.

Этот пример иллюстрирует глобальную проблему: почему органы здравоохранения не предлагают альтернативы? Если бы Роспотребнадзор или аналогичные структуры в других странах предоставили гражданам выбор — маску или проверенный спрей, — это сняло бы стресс и уровень заболеваемости. Для онкобольных и их посетителей это могло бы означать больше визитов без риска: посетитель использует спрей, проходит в палату без маски и опасения заразить или заразиться, сохраняя полный эмоциональный контакт.

Альтернативы и пути решения: уроки из Мексики для мира

TERMINOR Fuerte — не совсем панацея, но его успех в Мексике подчеркивает необходимость альтернативных подходов. Препарат "реально работает" против вирусных и бактериальных инфекций, и его популярность среди тех, "кому нельзя болеть" (врачи, силовики), говорит о надежности. В глобальном масштабе аналогичные средства могли бы интегрироваться в протоколы больниц, где всегда есть опасность устойчивых эндо-клинических инфекций. Например:

В США и Европе: Агентства вроде FDA могли бы ускорить одобрение подобных спреев для использования в онкологических центрах, позволяя посетителям выбирать между маской и назальной защитой.

В России и Азии: Роспотребнадзор мог бы провести исследования и рекомендовать альтернативы, особенно в регионах с напряженной онкологической нагрузкой.

В развивающихся странах: Доступность эффективных средств, как TERMINOR, могла бы снизить барьеры для больших  семей с высокими показателями инфекционных рисков.

Ключ — в балансе: защита от инфекций не должна жертвовать человечностью. Если структуры здравоохранения действовали бы в интересах населения, предоставляя альтернативы, это уменьшило бы стресс для миллионов онкобольных и их близких. Пандемия вроде закончилась, но ее уроки остаются актуальными: в мире, где инфекции никуда не делись, нужно думать о людях, а не только о ситуативных правилах.

В заключение скажу, что глобальная проблема онкобольных и их посетителей — это не только медицинский, но и социальный вызов. Опыт с TERMINOR Fuerte показывает, что достаточно простые, доступные средства могут кардинально изменить ситуацию. Возможно, пора пересмотреть подходы и дать людям право на выбор — за выздоровление  без изоляции.